糖尿病皮肤病变最新用药,糖尿病皮肤病变最新用药方案

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于糖尿病皮肤病变最新用药的问题，于是小编就整理了1个相关介绍糖尿病皮肤病变最新用药的解答，让我们一起看看吧。

1. 治疗糖尿病性神经病变的药物有哪些？

治疗糖尿病性神经病变的药物有哪些？

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曾经有一个老病人拉着我的手向我哭诉，那个腿呀，没地方放，放哪儿都不舒服，到了夜间火烧火燎啊！大冬天我也把它放凉水里泡啊！

那是一个老***战士，枪林弹雨经历过，身上有弹片也没流泪，可见

这神经病变确实很折磨人。

糖尿病神经病变是糖尿病病变的一种，可以说，这是让糖尿病人极为痛苦的一种感受，因为它的病变表现形式很多，有指端麻木、***感、麻刺感、烧灼感，有人会出现神经痛，典型的疼痛多见于下肢，通常休息时存在，夜间会加重。出现自主神经病变时，还会出现异常出汗、腹泻与便秘交替出现的情况，生活非常不便。

目前用于治疗神经病变的药物有甲钴胺、硫辛酸、依帕司他、前列地尔、加巴喷丁等药物，这些药物的作用机制不同，作用部位也各异，起到的效果也不一样。

通常甲钴胺应用较为广泛，服药依从性较好，利于患者长期维持治疗。硫辛酸需静脉给药，输液前配制，避光输注，所以使用的时候要用深色的袋子遮光。依帕司他、加巴喷丁治疗痛性神经病变效果较好。前列地尔主要用于动脉闭塞性疾病引起的溃疡、跛行、疼痛和感觉异常。

但是这些药物需要早期、长期坚持用药方能获益明显。所以早期预防非常重要，做好预防，争取糖尿病不出现并发症，出现并发症不坏疽，坏疽了不截肢，早期预防，早期治疗。

糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的并发症。

糖尿病神经病变的症状有身体灼烧痛、***痛或伴有感觉异常，许多人在夜间可加剧。有的患者穿衣服或者穿袜子、盖被子都会受到***，加剧疼痛。有的患者可表现麻刺感、感觉缺失。长期的病变可导致精神负担加重、影响日常生活，所以早期干预是非常有必要的。

对于早期的糖尿病神经病变有些可能并无感觉，不能察觉，所以平日就要做好预防，预防糖尿病神经病变最好的方法就是控制好血糖，研究发现，血糖控制好，可以使糖尿病神经病变风险下降70%以上，除了控制血糖，血压、血脂等也是要做好控制。

对于糖尿病神经病变，目前并没有比较好的可逆转病情的药物，一些药物也只是缓解或者延缓疾病的进程和严重程度。

对于疼痛比较明显，患者有焦虑抑郁等症状，可选择普瑞巴林、加巴喷丁缓解疼痛，一些抗抑郁药如舍曲林、阿米替林等必要时也可以配合使用，可以减轻患者的焦虑情绪。另外可选择营养神经的药物如甲钴胺，依帕司他等。依帕司他能够抑制醛糖还原酶，使葡糖糖被转变为山梨醇减少（山梨醇能够使神经细胞肿胀变形产生疼痛）。

糖尿病的神经病变是常见的慢性并发症之一，随着病情的延长发生神经病变的可能性越大，可累计中枢神经和周围神经病变，以周围神经病变多见。

糖尿病的周围神经病变常表现为双侧肢体疼痛、麻木、疼痛等症状，2型糖尿病确诊时，1型糖尿病在诊断后5年，至少每年筛查一次，可通过；；临床症状、体格检查和神经电生理检查做出诊断。

糖尿病也可能会引起自主神经（植物神经）病变，引起直立性低血压、晕厥、冠状动脉舒缩功能异常、心肌梗死、心脏骤停或猝死等，也可表现为吞咽困难、胃部不适、性功能障碍等症状。

1.预防和治疗糖尿病性神经病变首先需要的治疗就是控制血糖并长期保持血糖的稳定。

2.针对神经病变的药物有甲钴胺、神经生长因子等促进神经修复的药物，此外还有神经营养因子、肌醇、神经节苷脂和亚麻酸等

3.贝前列素钠、西洛他唑、 胰激肽原酶等药物可改善微循环，硫辛酸等药物可有抗氧化应激的作用

4.如果引起神经性疼痛可引起普瑞巴林、加巴喷丁等药物。

注：以上药物需在医生的指导下使用。

糖尿病神经病是糖尿病的常见并发症，临床表现包括多种类型，以远端对称性多发周围神经病和自主神经病最为常见。

临床表现

远端对称性多发性周围神经病表现为起病缓慢，以肢体远端感觉异常为首发症状，可呈现手套～袜套样感觉障碍，早期即可有键反射减低，尤其以双下肢为甚。，自主神经受损表现为排汗异常，腹泻，便秘，性功能障碍，排尿困难，直立性低血压，以及静息时心动过速等等。

糖尿病神经病变的治疗，首先应针对病因治疗，积极控制血糖和糖化血红蛋白，保持血糖稳定，其次，针对发病机制治疗，目前有多种药物在临床使用，包括

1具有抗氧化应激作用的药物如硫辛酸，

2改善代谢紊乱类药物如醛糖还原酶抑制剂依帕司他（唐林）等，

3各种改善微循环的药物如***（前列地尔），贝前列腺素钠（凯那） ，西洛他唑（培达），

4神经营养修复的药物如甲钴胺（弥可保），硫胺素等多种B族维生素类，

5针对神经痛的对症治疗措施，如阿米替林，加巴喷丁，普瑞巴林，度洛西丁，文拉法辛等抗抑郁药物。

参考文献

糖尿病性神经病变是高血糖导致的神经损伤，是糖尿病患者最常见的一种并发症。神经损伤会累及全身各个器官，如肠胃、眼睛以及性器官，导致胃轻瘫、糖尿病视网膜病变、性功能障碍等。

除了针对性的药物治疗外，如胃轻瘫的糖友会服用胃复安等增强胃动力的药物，还有四类药物是可以帮助糖友缓解不适，对抗神经病变。今天，“问上医”就给大家盘点一下治疗糖尿病神经病变的常用药物。

引起神经病变的另一个重要原因是神经细胞缺血、缺氧，因此扩张血管、改善微循环的药物，可以增加神经细胞的血氧供给，帮助神经细胞修复和再生。

1. 尼莫地平

尼莫地平是治疗糖尿病神经病变的首选药物，属于地平类降压药。它可以阻止一部分的钙离子进入心肌和血管平滑肌细胞，减弱血管的收缩、降低周围血管阻力，增加神经血流、改善神经传导速度。

常用药物：尼膜同（尼莫地平片）

服用剂量：每次60mg（2片），每日6次服药间隔不少于4小时

服用禁忌：尼莫地平的代谢产物具有毒性反应，肝功能损害者应当慎用；尼莫地平会引起血压降低，高血压患者应当减少或停用降压药物，或减少尼莫地平的剂量。

2. 已酮可可碱

到此，以上就是小编对于糖尿病皮肤病变最新用药的问题就介绍到这了，希望介绍关于糖尿病皮肤病变最新用药的1点解答对大家有用。

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